Замершей беременностью называют прекращение развития плодного яйца, гибель эмбриона или плода внутриутробно. Неразвивающаяся беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем до 22 недель беременности.
Причины
Современная медицина называет следующие причины замершей беременности:
- Патологии в развитии половых органов.
- Генетические и хромосомные мутации эмбриона.
- Патологии эндометрия.
- Изменения в системе свертывания крови.
Кроме того, причинами замершей беременности могут стать инфекции, эндокринные заболевания, анатомические нарушения, иммунологические и токсические факторы.
Симптомы
Зачастую первым признаком замершей беременности являются кровяные выделения из половых путей. Кроме этого, врачи выделяют и другие симптомы неразвивающейся беременности, которые могут отличаться в зависимости от срока, на котором гибнет плод.
- В I триместре. Могут исчезнуть такие признаки беременности, как тошнота, рвота, обильное слюноотделение. Также женщина может испытывать слабость и головокружение, в некоторых случаях повышается температура тела.
- Во II триместре. Отсутствие шевелений плода, набухания груди.
- В III триместре. Появление молозива, тянущие боли в низу живота, кровяные выделения.
Осложнения
Наиболее частые осложнения неразвивающейся беременности:
- эндометрит (воспаление полости матки);
- маточные кровотечения.
Эти нарушения возникают, если плодное яйцо вовремя не извлечь из утробы женщины.
Диагностика
Основным методом выявления замершей беременности является трансвагинальное УЗИ — введение специального датчика через влагалище в полость матки для более детальной оценки её состояния.
На наличие замершей беременности также будут указывать следующие признаки:
- КТР плода (размер эмбриона от темечка до крестца) от 7 мм и более, отсутствие сердцебиения
- Наличие плодного яйца диаметром 25 мм и более без эмбриона.
- Отсутствие эмбриона с сердцебиением спустя две недели после того, как на предыдущем УЗИ было выявлено плодное яйцо без желточного мешка.
- Отсутствие эмбриона с сердцебиением спустя 11 дней после того, как на предыдущем УЗИ было обнаружено плодное яйцо с желточным мешком.
Лечение
Если диагноз «замершая беременность» подтвержден, врач выбирает один из двух способов завершения беременности:
- медикаментозное;
- хирургическое.
Можно ли забеременеть после замершей беременности
Планировать следующую беременность после замирания плода следует не раньше, чем через 6 месяцев, при этом необходимо пройти предварительное обследование.
Чтобы снизить риск возникновения замершей беременности, необходимо заниматься лечением уже существующих заболеваний.
Прогноз при наступлении следующей беременности
Как правило, после замершей беременности, врач дает благоприятный прогноз при наступлении следующей беременности.
В случае повторной замершей беременности, специалисты рекомендуют пройти обследование для установления причин невынашивания.