Гипотиреоз относится к наиболее распространенной форме функциональных нарушений щитовидной железы. Болезнь развивается на фоне дефицита гормонов щитовидной железы или снижения их активности.
К симптомам гипотиреоза относят слабость, сонливость, увеличение веса, замедление речи и процессов мышления, гипотонию, зябкость и нарушения менструального цикла у женщин. В тяжелых формах болезнь может привести к микседеме у взрослых и развитию слабоумия у маленьких пациентов.
Распространённость болезни
Гипотиреозом страдают примерно 1% населения, из них около 2% женщин репродуктивного возраста, в пожилом возрасте эта цифра достигает 10%.
О болезни
При диагнозе «гипотиреоз», у пациента нарушается синтез различных энергозависимых клеточных ферментов.
Гипотиреоз различают: приобретенный и врожденный. К первому относят 99% случаев заболевания. Причины:
- хронический аутоиммунный тиреоидит;
- ятрогенный гипотиреоз;
- лечение диффузного токсического зоба;
- острый дефицит йода в воде и продуктах питания.
В зависимости от уровня происходящих нарушений выделяют гипотиреоз:
- первичный – возникает вследствие патологии самой щитовидной железы и характеризуется повышением уровня ТТГ (тиреотропного гормона);
- вторичный – связан с поражением гипофиза, T4 и ТТГ имеют низкие уровни;
- третичный – развивается при нарушении функции гипоталамуса.
Признаки болезни
Умеренный гипотиреоз обычно протекает бессимптомно. При стойком и длительном гипотиреозе у больного наблюдается характерный внешний вид:
- отечное, одутловатое лицо, с желтоватым оттенком;
- отеки век, конечностей, связанные с задержкой жидкости в соединительной ткани;
- чувство жжения, покалывания;
- мышечные боли, скованность и слабость в руках;
- сухость кожных покровов;
- ломкость и тусклость волос, их выпадение;
- состояние апатии и заторможенности;
- замедление речи;
- снижение слуха;
- увеличение веса;
- снижение интеллекта и активности;
- проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
- нарушение репродуктивных функций.
Диагностика
Врач-эндокринолог, заподозрив у пациента гипотиреоз, назначает целый ряд обследований:
- определения уровня тироксина - Т4 и трийодтиронина – Т3 (тиреоидных гормонов) и уровень тиреотропного гормона - ТТГ (гормона гипофиза) в крови. При гипотиреозе отмечается пониженное содержание тиреоидных гормонов в крови, содержание ТТГ может быть как повышено, так и понижено;
- определения уровня аутоантител к щитовидной железе (АТ-ТГ, АТ-ТПО).
- биохимического анализа крови (при гипотиреозе повышается уровень холестерина и других липидов);
- УЗИ щитовидной железы (для определения ее размеров и структуры);
- Сцинографии щитовидной железы или тонкоигольной биопсии.
Лечение
Современные специалисты имеют в своем арсенале тиреоидный гормон, который эффективен при лечении гипотиреоза. Терапия проводится путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом - левотироксином (L-тироксином).
Манифестный (клинический) гипотиреоз требует назначения заместительной терапии независимо от возраста пациента и сопутствующей патологии.
Индивидуальную дозу и метод лечения подбирает врач каждому пациенту. Обычно нормализация общего состояния больного гипотиреозом начинается в первую неделю начала приема лекарственного препарата. Полное исчезновение клинических симптомов происходит в течение нескольких месяцев.
Хотите сохранить здоровье, активность и внешнюю привлекательность. Приходите раз в год на консультацию к врачу-эндокринологу.